从关凯将军之死看制度缺失

最近，一位退休军干骑车晨练时遭逢意外，由于引发事故的司机未能及时筹措五万元的手术按金，医院不予救治，三个多小时后不幸离世的消息在网上引发讨论。有人指责医院没有执行伟大领袖毛主席“救死扶伤，实行革命的人道主义”的最高指示；有人觉得手术按金太高；有人感叹关凯将军之死在于没带离休证件，否则断然不会被医院怠慢等等。

这次事件归根结底就是现行医疗制度的不合理。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》明列：基本医疗卫生服务，是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的，采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。基本公共卫生服务由国家免费提供。

根据 ChatGPT 所查结果：2023年，中国基本公共卫生服务人均财政补助标准为 89 元。这一标准较上一年有所增加，新增的 5 元经费用于加强对老年人和儿童等重点人群的基本公共卫生服务 。这一经费支持主要用于健康管理、慢性病管理、疫情防控以及提升基层医疗卫生机构的服务能力 。

由于财政补助有限，公立医院普遍实行“全面预算管理”，用一句话概括起来就是“一切向钱看”。站在医院的立场，他们也没错呀，总不能叫全体医务人员补贴病患吧？

写到这里，不禁回忆起当年在香港，发生在我两位知青朋友身上的医疗体验。第一件事发生在八十年代初，那位朋友当时住在港岛小西湾的一间小木屋，丈夫上班，她带着不满周岁的女儿在家接点外发的工作来做。有一天她突然发病，左邻右舍都没人，只好打电话报警。不到五分钟，先有骑摩托车的巡警到场，接手照顾孩子，并安抚她说救护车很快就到，要她不必惊慌，同时通知她的丈夫赶紧回家。果不其然救护车很快就到场，为她做了初步检查，在她的丈夫到家之前就把她送到医院诊治。另外一件事发生在九十年代初，那位朋友是一个小承包商，在离岛长洲工地上发生意外，需要动手术。由于长洲的医院不具备所需设备和技术力量，于是警方救援中心召来了直升机，把我的朋友送回港岛大医院做手术，然后住院直至完全康复。以上两个病例全部受公费医疗保障。在那个年代，即便是访港的旅客，如发病，毫无例外地享受“先治疗，后付费”的待遇，绝对不会被医院拒诸门外。由此可见香港医疗制度的优越性！

回到关凯将军枉死的事件，我不禁想问一问外交部前发言人赵立坚：每天面对这样的事，您能“偷着乐”吗？