《温热经纬》讲稿 卷一（中）

淦按：此言其常也，然春时亦有热病，夏日亦有温病。温，热之轻者也；热，温之重者也。故古人往往互称。（这里有个重点，即春时亦有热病，夏日亦有温病。）

《刺热篇》曰：肝热病者，小便先黄（肝经绕阴器，肝主疏泄也），腹痛，多卧（肝热犯脾也），身热。热争则狂言及惊（手厥阴之病也），胁满痛（肝经在胁），手足躁（肝热犯脾，脾主四肢，故手足躁），不得安卧（水生木也。今木热，则水不及，少阴阴虚，心肾阴虚，则卧不安也！）。庚辛甚（金克木也），甲乙大汗（回归本位，则病愈也），气逆（若病在甲乙不愈，则为逆）则庚辛日死。刺足厥阴、少阳，其逆则头痛员员，脉引冲头也（如果针剌足厥阴、少阳，这个病人的病并没有好，这时候就会出现头痛，这是由于邪气循经引到头上去了）。

吴鞠通曰：肝病小便先黄者，肝脉络阴器。又肝主疏泄，肝病则失其疏泄之职，故小便先黄也。腹痛多卧，木病克脾土也。热争，邪热盛而与正气相争也。狂言及惊，手厥阴心包病也。两厥阴同气，热争则手厥阴亦病也。胁满痛，肝脉行身之两旁，胁其要路也。手足躁，不得安卧，肝主风，风淫四末。又木病克土，脾主四肢，木病热必吸少阴肾中真阴，阴伤故骚扰不得安卧也。庚辛金日，克木故甚，甲乙肝木旺时，故汗出而愈。气逆，谓病重而不顺，其可愈之理，故逢其不胜之日而死也。厥阴、少阳并刺者，病在脏兼泻其腑也。逆则头痛以下，肝主升，病极而上升之故。自庚辛日甚以下之理，余脏仿此。（吴言是对以上《内经》之所节录的解析也！）

心热病者，先不乐（心包代心用事，心包为臣使之官，喜乐出焉），数日乃热。热争（热邪与正气交争）则卒心痛，烦（心火）闷（膻中气不舒）善呕（木生火，火病及木），头痛（热邪上头）面赤（火之色），无汗（热炙心液）。壬癸（水克火也）甚，丙丁大汗（回归本们，则病愈），气逆（病不愈）则壬癸死。

刺手少阴、太阳。

吴鞠通曰：心病，先不乐者，心包名膻中，居心下，代君用事，经谓膻中为臣使之官，喜乐出焉。心病，故不乐也。卒心痛，凡实痛皆邪正相争，热争故卒然心痛也。烦闷，心主火，故烦。膻中气不舒，故闷。呕，肝病也。木火同气，热甚而肝病亦见也。且邪居膈上，多善呕也。头痛，火升也。面赤，火色也。无汗，汗为心液，热闭液干，汗不得通也。（吴言是对以上《内经》言之解析！）