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多參數血常規檢查的發展趨勢


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近年來由於電子計算機技術的飛速發展,在血細胞分析儀上也不斷采用了最新的電子、光學、化學技術,由於臨床工作對於血液細胞分析內容的要求增高,提供更加方便、更加適用、更多功能、更加准確、更加速度和更多參數的血細胞分析儀,已經是各血細胞分析儀生產廠商的目標。

1、血常規檢驗多參數化

近年來許多血細胞分析儀都在增加新的參數以滿足臨床在診斷和鑒別診斷方面的需求。H30,最早添加和識別的參數是紅細胞體積分布寬度(RDW)。目前該參數已經發展成為我國許多型號血細胞分析儀的標准參數,在各種貧血的診斷和治療中起著非常重要影響作用,而該參數是很難通過應用人工管理方法可以測定的。隨後有關平均血小板體積 MpV 、血小板體積分布寬度 pDW 、血小板壓積 pCT 、大血小板比率、白細胞三分群、白細胞五分類、血紅蛋白濃度分布寬度、異常淋巴細胞提示、幼稚細胞提示等各種參數和功能也不斷的添加到一些品牌的儀器上,目前有的儀器甚至可以提供40~50種測量或計算參數。但很多的新參數目前仍不能應用於臨床,僅限定在實驗室中供研究使用。

2. 儀器的組合化、大規模化、多參數化和多功能化是儀器綜合的發展趨勢

(1)使用向多功能合成擴展

血細胞分析儀已經不僅僅局限在進行常規血細胞分析,它增加了許多擴展的功能。例如將網織紅細胞的計數和分析功能加人其中,例如BAYERADVLA120;SYSMEXSE-9000/SE-9500/XE-2100 ; COULTERMAXM/STKS/HMX 型;ABBOTTCELL-DYN3200/3500R/4000;ABX120 等,一些儀器另外增加了幼稚細胞分析和有核紅細胞分析功能,例如SYSMEXSF-3000/SE-9000/SE-9500/XE-2100;BAYETRADVLA120;ABBOTTCELL-DYN/3500/4000 等。更有一些儀器把流式細胞分析儀的某些簡單功能進行了合並,這樣在常規血液分析儀上就可以得到某些淋巴細胞亞群的分析結果,例如在COULTERSTKS 上可以同時測定CD4TCD8,在ADVLAZ120G 型血液細胞分析儀上又將腦脊液的細胞分析功能加人進來,使用特殊的試劑和程度,可對腦脊液中的紅細胞、白細胞和分類進行測定。

隨著經濟基礎教育理論的研究和科學的發展,學科知識之間進行融彙、檢測技術方法也打破了傳統學科的界限,過去一個單一的生化儀、酶標儀、特定目的蛋白儀、離子檢測儀已組合成一體。實踐研究證明這種方式組合經濟、實用、便於企業管理,便於質控。已有研究資料分析表明血液分析儀也已相應管理學科檢測儀組合,比如血液分析儀與凝血儀及顯微成像技術系統等,無疑這種方式組合將會影響更大發揮儀器的檢測工作效率。

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