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動脈血中含氧量抽靜脈血?記住這3點輕松進行辨別!


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提取血氣時,確定血液標本是動脈還是靜脈非常重要,因為它直接影響疾病的診斷和治療。

1. 看顏色:

最直觀的說,血液的顏色取決於血紅蛋白含量的降低,venous blood gas一般判斷是沒有問題的。但存在各種各樣顏色變異的因素,高血色素時候,動脈血變成黑色。

當氧氣濃度高時,靜脈血看起來像動脈血,當水混入針管時,經稀釋後靜脈血變成動脈血,當貧血嚴重時,靜脈血看起來像動脈血,必須結合臨床情況進行綜合分析判斷。

2. 通過血氣來判斷:

如果你不確定顏色,或上述因素的存在,在排除這些因素,你可以判斷血液。

在血氣分析中,動脈血和靜脈血的主要區別是氧分壓和上靜脈血氧飽和度。正常人動脈血 paO2 在80~100 mmHg,SaO2 95%;正常人的靜脈血paO2 在 40 mmHg 左右,SaO2在 75% 左右。

3. 血管內壓力的判斷:

最簡單的方法是在有血的時候抽出血氣,然後拔出針管,看看針是否快速地噴出血液,但要注意針頭粘在牆上的問題。

三是使用特殊的血氣針,動脈血會自行將血液壓入血氣針,靜脈血一般沒有這麼大的力量。

最後,超探頭給血管B加壓時,容易放氣的血管是靜脈,同樣壓力下平行動脈不易放氣。這些壓力指標都不適用於嚴重循環衰竭的病人,他們的動脈血壓也極低。

4. 通過血管解剖形態和血流判斷:

這個問題主要靠彩超,彩超看動靜脈是一目內容了然的。所以彩超定位穿刺是最有把握的,也可以減少誤穿。

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