公益贴 --- 再谈疫苗

振奋人心的好消息：美国辉瑞（Pfizer）联合 德国BioNTech 开发研制的新冠疫苗和美国 摩德纳 (Moderna)公司研发的新冠疫苗，经过FDA评估和批准，已经正式得到紧急授权，上市使用。 

针对一些 terminology (专门语言），我查了一下文件，搞明白是什么意思，也许网友们也会有和我同样的疑问，故此写文，与朋友们分享自己的体会。 

1.     辉瑞和摩德纳的疫苗的有效率达到 94.5 % - 95% ，这是什么意思？

假设在参加第三期试验人群中，有 105 个人感染了新冠肺炎，其中，100人是注射了“糖水”，5人注射了疫苗，则说该疫苗的有效率是 95%。这说明，注射了辉瑞或摩德纳疫苗后，并不保证100%不感染，但是，感染的几率减低了95%。而且，在这两种疫苗的第三期试验中发现，接种过疫苗的人群中，即使感染了病毒，病情程度也比较轻微。 

2.     为什么辉瑞和摩德纳的疫苗会这么快就研发成功，并得到 95% 的高效率？ 

往常，我们注射的各种防疫针，都是采用灭活疫苗，这是最原始的方法。因为疫苗是真正的病毒，只不过把病毒灭死后，减小了毒性，我这里给它一个比喻：这是件纯棉的衣服。

英国牛津大学研发的疫苗，采用的是载体法，即采取腺病毒载体技术研制成功，什么意思呢？这就是说，腺病毒的疫苗已经成熟了，不需要花时间再去研究，把腺病毒作为一辆汽车，载着新冠病毒的要害冠头，进入人体，那么所需要研究的，仅仅是新冠病毒的冠头部分，这就大大缩短了研究的过程。我给它一个比喻：这是件一半纯棉，一半人造化纤的衣服。

辉瑞和摩德纳研发的疫苗，采用的是电脑模拟，即模拟新冠病毒的序列，这就是完全人工制造的疫苗了，我给它的比喻是：一件人造化纤衣服。

辉瑞和摩德纳的疫苗是当前世界上最前沿的科学技术，其实美国早就开始研究了，已经有了扎实的基础，只不过当时世界上没有大瘟疫，这不是个紧急课题。现在科学家投入了全副精力，丢下其他的科研，几乎是日以继夜，政府和公司又投入了大笔资金，所以很快就研发成功，可以说是水到渠成，为人类作出了巨大贡献！

不知我的比喻是否恰当？我比较愚笨，什么事都要用最原始的画图和比方来理解，看图识字是我最欢迎的，大家别笑我。

附录：

剑宁博提供的信息：

1）以往我们注射的疫苗，并不都是灭活疫苗。比如HPV疫苗就是一种蛋白质疫苗。目前世界上的疫苗可以大致划为四大类，基因疫苗（包括DNA和mRNA疫苗），病毒载体疫苗，蛋白质疫苗，灭活及减毒疫苗。不同新冠疫苗的种类和进展有一个链接可供参考https://www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-vaccine-tracker.html

2）疫苗的研制时间，从10年左右缩短到几个月，并不只是技术进步的结果。在mRNA疫苗完成三期临床试验的几周之内，强生的病毒载体疫苗，科兴的灭活疫苗也都宣布了三期试验成功，所以说，新旧技术研制时间的长短并没有那么大差异。与以往不同，在新冠疫苗的研制过程中，不同阶段的试验实际上是有交叉地同时进行的。比如说，一期的试验尚未结束，只要拿到阶段性结果，就开始第二期试验（一期试验仍在继续），这就节省了大量时间。甚至有报道称，莫德纳公司在不确定动物试验是否有效之前，就开始了人体临床试验。这对普通的药物试验是不可想象的。另外政府监管部门也大开绿灯，各个节点上的审批时间都大大缩短。通常三期试验的审批都要几个月甚至上年，而新冠疫苗的FDA审批只用了几周。