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懷孕並發紅斑性狼瘡應該做什么檢查


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檢查1)自身抗體的檢測分不具髒器特異性自身抗體和髒器特異性自身抗體。(1)不具髒器特異性自身抗體:又分抗核抗體和抗胞漿抗體。器官特異性自身抗體,三種抗體有以下幾種:一種抗血細胞抗體。(3)其他:抗甲狀球蛋白,橫膈肌抗體,抗神經組織成分抗體。

除了類固醇,羥氯喹亦可用於治療紅斑狼瘡症,但最近有指羥氯喹能夠治療新型冠狀病毒,令藥物變得搶手。另外,生物製劑是新一代的治療藥物,雖然效果良好,但價格昂貴

二、抗磷脂抗體檢測,指有抗磷脂成分作用的一組抗體,存在於傳染性疾病,惡性腫瘤,甚至存在於無任何臨床表現的患者,按其檢測方法及臨床表現不同而有各種命名,在SLE患者中的抗心磷脂抗體和LAC等都是抗心磷脂抗體。(1)抗心磷脂抗體(anti-ardiolipin antibodies,ACL):其可出現在多種結締組織疾病中,SLE陽性率最高達42.4%,ACL抗體有IgG,IgA,IgM,其中以IgG型為最多見。(2)狼瘡抗凝物質(lupus anticoaglant,LAC):Con-hey其檢出率6%~10%,系其在體外能延長依賴磷脂的凝血過程而得名。

以往醫生會處方類固醇和傳統抗風濕藥紅斑狼瘡治療,但會有副作用,影響器官功能,現在以生物製劑輔助既可減輕傳統藥物引起的不適,又能有效控制早期病徵。

三、其他試驗,血沉在正常妊娠時可加快,但一般不超過40mm/h,妊娠合並SLE時,血沉加快,提示SLE活動,有人認為血沉超過100mm/h,說明疾病嚴重,其與產後病情惡化有關。

紅斑狼瘡症,接近九成病患者是女性,是一種慢性的自身免疫疾病,部份患者可能出紅疹、關節痛,甚至會出現器官發炎,導致器官損傷和併發症,嚴重甚至會致命。

四、免疫系統病理進行檢查,腎穿刺或組織學生檢查:本方法所提供的病理分析診斷對許多精神狼瘡腎炎和估計以及預後非常有價值,至少可以包括光鏡,熒光鏡檢查,必要時用電鏡技術檢查,用免疫組化方法可鑒定淋巴腫瘤細胞的亞型及沉積物的成分。皮膚狼瘡帶試驗:用直接免疫熒光技術檢查病人的皮膚,在表皮與真皮交接處出現一條局限性免疫球蛋白沉澱帶,呈黃綠色,為免疫球蛋白(主要為IgG)與補體在表皮真皮交界處的結合物,SLE病人陽性率為50%~70%,如從病損部位取材,則多種皮膚均為陽性,故應自暴露部位正常皮膚取材,以提高本試驗的特異性,在治療中,免疫熒光帶殼隨著病情的緩解而消失,因此可用作為診斷療效的指標之一。

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