检测新冠病毒的3 种方法 --- 分析和比较

 新冠病毒正肆虐北美和欧洲大陆，根据数学建模，预计美国死于新冠病毒的人数，可能会在 10 万 - 20 万跨度区间，这是一个可怕的数字。在防御工作中，最重要的一环是对疾病的检测。我花了些时间阅读了有关这方面的文章，得知，目前市场上有3 种检测新冠病毒的方法，陈述如下：

方法一：RT- PCR核酸检测 

先说一下这个方法的原理。新冠病毒是一种RNA病毒，进入人体后会自我复制，无穷膨胀。由于病毒非常小，显微镜下无法观察，科学家用一种技术，将病毒基因中某些关键靶点序列大大扩增，并染上荧光颜色，使之在显微镜底下可以观察到病毒。不同国家的检测选取了不同的关键靶点序列。 这个方法是直接测试病毒，而且检测很准确。目前这也是用来确诊的标准。

这个方法的缺点是，检测必须在实验室，由训练过的实验员操作。每个实验室每天能处理的样本数有限，而且采集的样本必须送到实验室，这些都很花时间。目前有些实验室积压了大量样本，以至于有些样本因为积压时间太长，已经失效了。

方法二：快速核酸检测

这种方法的工作原理和“方法一”大致相同，也是放大病毒基因中的某些段落，让它能够被检测出来。这个方法的好处是，不需要实验室，可以在床边用一台很小的仪器完成，而且这种仪器对各种病毒通用（当然，对不同的病毒需要用不同的试剂盒），一般的诊所已经有了这种仪器，只需要拿到新冠病毒的试剂盒就可以检测了。这样，检测速度和检测量都可以大幅度提高。

这种方法的缺点是，它的准确性还没有严格的结论。这也是为什么这种方法并没有被 FDA 批准，只是得到了紧急临时授权。 

方法三： 快速抗体检测

这种方法的工作原理和上面两种方法不同。它不是直接检测病毒，而是检测样本中的针对新冠病毒的特殊抗体。如果某人曾经感染了新冠病毒，则他/她的血中应该有这种抗体。这种检测十分简单，只要一滴血，几分钟就出结果了。这种方法还有一个好处，就是在病人痊愈后，仍然可以测出他/她曾经感染过新冠病毒。有了抗体，短期内不会再感染了。 

这种方法的缺点是，在感染新冠病毒的初始阶段，抗体也许还未产生，也就测不出来。

不管用哪种方法来检测，都需要采集样本，样本主要是从咽喉深处，或鼻孔深处采集一些呼吸道液体，或者是血液。 

当人群中感染率很低时，不准的测试方法还不如不测。举例说，如果人群中的感染率是万分之一时，如果一种检测方法的准确度是90%，也就是说，如果你被感染了，有90% 的可能测试结果是阳性，10%的可能测试结果是阴性；如果你没有被感染，有90% 的可能测试结果是阴性，10%的可能测试结果是阳性。用这种方法来测试，如果结果是阳性，你真正被感染的可能性只有0.09%（这可以用简单的概率统计方法计算出来），也就是还不到 千分之一，完全可能是虚惊一场。当人群中感染率足够高时，结论就完全不同了。当人群中的感染率达到三分之一时，同一种准确度为 90%的检测方法，如果检测结果是阳性，你真正被感染的可能性达到82%， 哦，对不起，你可能真的中招了！这也是为什么美国初期不做全面检测，而现在把检测范围扩大了很多。

这是我的一些阅读心得，和大家分享，希望大家多多保重！