加拿大妈妈疏忽这事差点死 医生一句话让她吓瘫
加拿大妇女 Christie Garofalo 的丈夫问她,”你腹部上怎么会多处一颗痣”的时候,她还以为那颗痣从来就在那里。可是在翻看旧照片后,她发现那颗痣其实是最近几年才出现的。出于谨慎,她预约了家庭医生。
医生为她切除痣并进行活检后,结果令她震惊——那竟然是黑色素瘤(melanoma),一种致命的皮肤癌。
“当医生说出‘癌症’这两个字时,我当场瘫倒在她的办公室里,”这位居住在温哥华、年仅50岁的五个孩子的母亲回忆说,“你的大脑会立刻陷入一个黑洞。”
她最终接受了痛苦的淋巴结手术,防止癌细胞扩散,如今已接近五年无癌复发。她感慨地说:“现在我很重视防晒了。”
然而,皮肤科医生表示,尽管公众对皮肤癌的风险有一定认识,但这并未转化为具体行动——黑色素瘤的病例正在不断上升。
尤其令人担忧的是年轻人。医生指出,像 Garofalo 一样,年轻时没有保护好皮肤、暴露在紫外线(UV)下的经历,会在年长后“反噬”自己。多种因素正在造成防晒霜等防晒措施使用不足,包括信息误导和价格高昂等。
“我们看到一些令人担忧、甚至是危险的趋势,”麦吉尔大学皮肤科副教授 Ivan Litvinov 医生指出。
根据加拿大黑色素瘤协会(Melanoma Canada)的数据,2024 年估计有 11300 人确诊黑色素瘤,较上一年上升 17%。
Litvinov 与同事在 4 月发表于《BMJ Public Health》期刊的一项研究中发现,近六成 18-29 岁的加拿大年轻人每次在户外晒太阳都会超过两小时,但他们使用防晒霜的比例明显低于 30-59 岁群体,而且更容易晒伤。
虽然研究数据来自 2011 至 2018 年间的全国健康调查,但 Litvinov 表示,并没有迹象表明现在年轻人对防晒更上心了。
“很多人不把这当回事。我们冬天寒冷,一到夏天大家就尽情享受阳光……有时候甚至晒伤自己,”他说道。
温哥华皮肤科医生 Monica Li 博士也指出,社交媒体上出现了“令人震惊”的错误信息,比如称防晒霜中的化学物质致癌等——这些都是虚假说法。
她认为,应该有针对性地向年轻群体传播科学知识,澄清网络上看到的误导内容。
Li 还表示,还需提高对各族裔人群的防晒教育,因为有一个长期存在的误区是“深肤色人群不需要防晒”。事实上,尽管深肤色比浅肤色有更多天然防护,但仍不足以抵御紫外线伤害。
加拿大卫生部(Health Canada)在去年 7 月发出警告,提醒公众不要自制防晒霜。他们指出,这种网络流传的做法缺乏有效防护能力,存在严重风险。
卫生部还澄清,有关防晒霜成分有害、致癌的说法是不实信息:“市场上获批的所有防晒产品,在按照说明使用的情况下,都是安全的。”
目前市面上的防晒霜分为两大类:
矿物防晒霜:使用氧化锌或二氧化钛,形成物理屏障,反射紫外线;
化学防晒霜(有时称为有机防晒霜):吸收紫外线并转化为热量。
Li 博士建议,容易长痘的人可以选择矿物防晒霜,因为相对温和。而 Litvinov 医生说,他给自己的孩子也用矿物防晒霜,因为流汗时不会刺激眼睛。
一些人担心化学防晒成分会影响海洋生态,也可以选择矿物防晒霜。
无论选择哪种防晒霜,医生一致建议:必须至少 SPF30.并且具备 UVA 与 UVB 双重防护能力。
加拿大癌症协会和皮肤科医生还要澄清一个流传广泛的误区:不涂防晒霜可以帮助人体合成足够的维生素 D。
Li 表示,如果担心维生素 D 不足,应向家庭医生咨询是否需要补充剂。“服用补充剂才是一个更安全、更稳定的方式。”
加拿大癌症协会癌症预防项目负责人 Nancy Wirtz 补充说,即使人们用了防晒霜,往往也没有使用足量。
标准使用量是:
脸部和脖子:涂约一茶匙;
身体:涂2 到 3 汤匙(大约一个高尔夫球大小的总量);
此外,防晒霜应每两小时补涂一次,游泳或出汗后更应频繁补涂。
Litvinov 医生还指出,“晒黑”本身就意味着皮肤受到伤害。他提出一个现象:“防晒霜悖论(sunscreen paradox)”——人们想要晒黑,但又知道晒黑不健康,于是只涂薄薄一层防晒霜,然后去晒太阳,结果反而导致更严重的皮肤损伤与癌症。
研究还显示,低收入人群防晒霜使用率更低。Litvinov 指出,其他研究也发现防晒霜价格高昂,加拿大还对防晒霜征税,很多人甚至认为这是奢侈品。
Li 博士也表示:“如果按照推荐剂量使用,防晒霜的花费很快就会累积。”她坦言:“如果一个家庭要在防晒和填饱肚子之间二选一,防晒当然不会是首选。”
因此,皮肤科医生与加拿大癌症协会呼吁,除了涂防晒霜,还应综合采取其他防晒措施,包括:
避阳、寻荫;
穿戴防晒衣物;
戴宽边帽和太阳镜;
尽量避开每天上午11点到下午3点的强烈阳光时段。