这种癌死亡率10年暴增44%

摄护腺癌（又称前列腺癌）堪称年长男性健康的隐形杀手，不少患者出现症状并就医时，已经进入病程晚期。 

医生建议，50岁以上男性每年进行“PSA筛检”，具有摄护腺癌家族病史者，则提前至45岁开始，及早掌握自己的摄护腺癌风险，平时则要留意自己是否出现排尿习惯变化，并在发现异常时及时就医。

据统计，摄护腺癌个案年龄中位数为72岁，其死亡率在过去十年间增加44%，现已成为全国癌症死亡率第五名。 而根据最新癌症登记报告，摄护腺癌的发生率持续攀升，已经成为男性癌症发生率第三名，2022年确诊个案数达9062例，年增长率高达21%，为所有癌症之冠。

台湾泌尿科医学会理事长查岱龙表示，早期摄护腺癌通常没有明显症状，因此患者多半在出现排尿异常、夜间频尿或背部疼痛时才就医，因此台湾有约33%患者在确诊时是已经出现远端转移的第四期，相较于美国的8%高出甚多，推估与台湾摄护腺癌筛检不够普及有关。

他说，摄护腺癌的风险因素包括年龄、家族病史、肥胖与饮食习惯，男性50岁后罹患摄护腺癌的风险会大幅提升，此外，国内研究也发现，若家族中有父亲或兄弟曾罹患摄护腺癌，个人罹癌风险将提高3.9倍。

台湾泌尿科医学会泌尿肿瘤委员会主任委员吴俊德表示，早期摄护腺癌患者若医生评估风险较低，可能采取积极追踪、手术或放射线治疗，若病程已发展至末期，则需要全身性的治疗，目前以荷尔蒙疗法为主，但部分患者会在2到3年后出现“转移性去势性摄护腺癌（mCRPC）”。 mCRPC患者过去只能寻求第2线的标靶、化疗等，但近年来已有新型抑制剂，配合新一代荷尔蒙疗法，可提升转移性去势性摄护腺癌患者整体存活期近9个月，延长患者寿命。

查岱龙提醒，摄护腺癌可通过抽血进行PSA筛检早期发现，建议年满50岁以上男性应每年1次，有家族史者则建议45岁就养成每年筛检的习惯，相关数值务必经过泌尿科专科医生说明，以及早评估罹病风险。