氯喹能否治疗新冠病毒?中国专家这样评价

华尔街日报 2020-04-09 23:33+-

氯喹能否治疗新冠病毒?中国专家这样评价

数月来在抗击新冠疫情一线治疗病患的中国医生对一些潜在疗法给出了发人深省的评价。他们表示,没有看到明确证据显示氯喹等药物对治疗新冠疾病有效。

不过一名医生说,他认为克力芝(Kaletra)有些希望。这是一种治疗艾滋病的抗反转录病毒药物。

周四,在武汉政府部门安排的医院采访中,医生呼吁进一步研究抗疟疾药物氯喹的使用。武汉位于中国中部,拥有1,100万人口,去年底新冠危机在这里暴发。

医生还提醒,一些康复病人的检测复阳,同时对无症状感染病例表达了担心。最近中国公布了众多此类病例。

这些医生是在中国政府解除武汉封锁的第二天做出上述评论的。与此同时,美国正准备应对未来几天预期将出现的新增感染高峰期。

对氯喹的使用在美国政府内部受到激烈辩论。美国总统川普(Donald Trump)已多次宣称这种药能治疗新冠疾病,近几天他甚至建议没有症状的人服用这种药物。这与公共卫生专家以及川普的几名医疗顾问的建议相左。

白宫贸易顾问纳瓦罗(Peter Navarro)援引了武汉的一份研究报告和其他证据,要求联邦政府将其羟氯喹(hydroxychloroquine)药物储备分配到美国的重灾区。

武汉金银潭医院院长张定宇称,关于氯喹疗效的证据目前还没有定论。自去年12月以来,金银潭医院已经救治成百上千例新冠肺炎患者。

中国南通,磷酸氯喹生产线上的一名医务工作者。

张定宇周四称,一些病人自行服药,服药后结果有好有坏。他称,一些病人在服药7-10天后病毒检测仍没有呈阴性。他称,关于该药没有科学结论。

他对药物的推荐剂量也表达了担忧。当地卫生部门今年2月警告说,过量服用氯喹可能会致命。

张定宇称,在武汉疫情最严重的时候,金银潭医院收治了多达500名患者。周四,该医院仍有123名患者,其中3人病情较重。他说,没有人在重症监护病房。

尽管对氯喹的效果表示不确定,但张定宇称,美国制药巨头艾伯维(AbbVie Inc., ABBV)生产的药物克力芝似乎对病人和受感染的同事很有效,尽管最近一项研究得出结论称该药物不起作用。克力芝可以阻断某些病毒复制所需的酶。

由于缺乏有效的治疗方法,全球各地绝望的医生已开始尝试尚未通过临床试验的疗法。

2月18日,中国国家卫生健康委员会将磷酸氯喹添加到官方批准的一个治疗新冠病例的药物名单中,尽管临床试验尚未结束。磷酸氯喹是氯喹的一种常见形式。

3月28日,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration, 简称FDA)批准针对无法参加临床试验的新冠住院患者紧急使用磷酸氯喹和羟基氯喹。此举使得政府可以分发制药公司捐赠的数百万剂药物。

武汉客厅方舱医院院长章军建在周四的另一小组采访中表示,在得到患者许可的情况下,有20到30名病患接受了氯喹疗法,但尚不清楚这种药物是否有效。武汉客厅方舱医院收治了1,700多例新冠病毒病例。

武汉中南医院副院长的章军建称氯喹对新冠肺炎的疗效尚不明确。

身为武汉中南医院副院长的章军建说,由于该药物疗效未经证实,大家都非常谨慎,因为看不出该药和其他疗法有什么不同。中南医院是另一家收治了数千例新冠病例的机构。

金银潭医院院长张定宇表示,他的几名新冠病人和三名感染的同事服用了克立芝。

张定宇说,他的患者和同事服药后整个肺部的变化真的很大,没有一个人需要重症监护。他还表示,如果有机会重来一次,他肯定会让患者在发病后三到五天内服用这种药物。

上个月《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上发表了一项研究,该研究基于对金银潭医院新冠重症患者的检测得出了克立芝无效的结论。但张定宇说,研究中的补充资料表明该药有潜在疗效。

他说,金银潭医院的许多新冠患者同时服用了克立芝和枸橼酸铋钾。枸橼酸铋钾可与其他药物联合使用治疗一种常见的细菌性胃部感染,对新冠感染也有疗效。

金银潭医院的张定宇医生还推荐了恢复期血浆治疗方法,即把新冠肺炎康复者的血浆输给感染了这种病毒的病人,希望血浆捐献者的抗体能帮助病人恢复。

FDA称,这种治疗方法尚未被证明对2019冠状病毒病(Covid-19)患者是安全有效的,不过该机构今年3月允许在个案基础上紧急使用血浆治疗法,并在周三就其使用和研究发布了更广泛的建议。

上述中国医生表示,有34名患者在治愈出院后再次检测呈阳性,不过他们怀疑,这是因为检测试剂盒存在缺陷,导致出现了假阴性,而不是因为这些患者再次感染了病毒。

这两名医生都表示,预计中国不会出现第二波大规模感染,不过他们也承认,在某些地区,仍有可能发生较小规模的疫情。

金银潭医院的张定宇称,最令人担忧的是少量仍在住院治疗的患者,他们已经感染了几周时间,有几人已经超过了60天。他表示,另一个关注焦点是无症状感染者的数量及其传染程度。

他说,这种病毒可能会伴随人类很长时间,所以需要研究如何采取下一步行动。他表示,过去我们的注意力放在流感、艾滋病和手足口病,现在可能需要为新冠设置专门的病房。

中南医院的章军建称,他的方舱医院已因病例数量减少而关闭;该方舱医院由一个展览中心改造而成。但他警告说,这座方舱医院在一段时间内不会拆除——这反映出人们对未来几周武汉的疫情会如何发展仍心存担忧。

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  • L01_北美01

    中国医生的说法什么时候被当真的?

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  • 朝鲜廉洁

    凡是敌人拥护的我们就要反对。

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