一些新冠肺炎患者的肺部扫描使医生感到困惑

cnBeta 2020-04-08 23:00+-

据外媒BGR报道, 新冠病毒大流行已经造成了成千上万的生命损失,当谈及COVID-19最严重的症状时,可能还是病毒对肺部的影响。据了解,这种病毒在最严重的情况下会引发肺炎,受影响的患者往往需要辅助呼吸。然而,正如WebMD报道的那样,一些新冠患者的肺部扫描却使医生感到困惑。

当新冠肺炎疑似患者入院时,医生会对其进行血液检查,在相当多的情况下,会注意到低氧水平。在这样的情况下,医生会发现肺部有阻塞或损伤或呼吸困难,但有些病人的呼吸似乎很好,X射线扫描显示肺部看起来相对健康。

"一大堆这样的病人真的是低氧,但他们的肺部看起来并没有那么糟糕。"科罗拉多大学医学院肺部与呼吸中心主任Todd Bull医生解释说。

在出现肺炎的患者,在医学扫描上呈现为肺部混浊的区域,肺组织受到刺激和肿胀,这些患者通常需要通气,以确保足够的氧气在他们的系统中。然而,那些血液中的氧含量低,但肺部扫描结果清晰的患者可能是完全不同的病毒。

德国哥廷根大学的Luciano Gattinoni博士认为,病毒在这些病例中的损害仅限于肺部的血管。正如Gattinoni博士在最近发表在《重症医学》杂志上的一篇社论中所解释的那样,当肺部受到损伤时,这些区域的血管会堵塞,这样肺部的健康区域就可以接受大部分的血流,维持血液中的氧气水平。

Gattinoni博士认为,在新冠病毒患者中,肺部受损部位的血管并没有像正常情况下那样堵塞。相反,它们继续推动血液通过肺部功能不正常的区域。在扫描中,肺部似乎工作得很好,但流经受损区域的血液并没有真正得到氧气,病人开始出现低血氧水平。

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