用药指南：犀利士不起作用的原因和处理方式
勃起功能障碍一度被归类为心理障碍，通过大量相关的研究后被认为是一种生理疾病。根据哈佛健康出版社的报导，阳痿（勃起性功能障碍）比预期的更为普遍，在美国男性中，阳痿的患病率高达34％，其中大多数是老年人。然而，考虑到ED的主要病因是慢性疾病，能够中断正常的血液流动和神经功能，因此，年轻的男性（看似健康的男性）也处于危险之中，例如：糖尿病、高血压、多发性硬化症以及荷尔蒙失调。有其他慢性疾病的阳痿患者或许使用犀利士得不到理想中的效果，甚至无效...
犀利士不起作用？本指南可以为您提供帮助
犀利士
尽管许多男人很难接受这种疾病，但我们很幸叩厣钤谒帱镏С值臅r代，为我们提供了治疗ED的药物。犀利士（Tadalafil）以及其他口服药形式。美国辉瑞研发的威而钢是第一个用于救治阳痿的男性的药物。但是，与其犀利士相比，其药性略显过时。
使用犀利士后依然无法勃起的原因
健康的勃起能力有赖于血液不间断地流向阴茎，通过阴茎海绵体动脉，使体腔内充满血液，因此，引起阴茎僵硬。勃起是在感觉和精神刺激下开始的。我们不能忽视表现焦虑和疲劳，然而，身体不健康是阳痿的主要原因，因此，开出犀利士等药物，以推过异常的血液循环，增加海绵体动脉的血流量，起到扩张血管的作用。
睾酮水平过低
睾丸酮是睾丸的细胞产生的关键性激素，负责男性器官的正常生长发育和其他性特征的维持。在二十多岁的时候，男性开始遇到激素的下降和不平衡，特别是睾丸酮。睾酮的消耗，被称为雄性更年期，伴随着几个症状。
（1）身体脂肪增加，肌肉减少；
（2）骨量和能量水准下降；
（3）脱髮；
（4）睡眠模式紊乱和情绪波动；
（5）勃起功能障碍。；
睾酮含量水平衡对性欲和性表现有重要作用。虽然，睾酮是健康性生活的重要组成部分，但它不是正常和持续勃起的要求。犀利士不能替代或维持睾酮水准，这意味着犀利士（以及其他PDE5抑制剂药物）不能代替自然的性冲动或欲望。患者应寻求睾酮替代物或荷尔蒙治疗，以控制自己的性健康。
性病
其中一个可能让人觉得不舒服但又需要讨论的话题，就是ED药物的使用和感染性病的问题。ED药物并不能作为防止性病的保护屏障，无论如何，每个人都应该实行安全性行为。同时，某些性病有可能导致勃起功能障碍，使ED药物的效果降低。所述情况的一个例子是，一个人感染了衣原体，没有正确就医，让细菌生长并感染前列腺，导致前列腺炎。一个重要的建议是，要知道ED药物是不能用的，也不会起到预防性病的作用，大家一定要注意安全性行为。
糖尿病
勃起障碍在男性糖尿病患者中非常常见。ED的发病率随着年龄的增长而增加，从20岁男性的5%到65岁以上男性的75%。糖尿病男性阳痿的主要原因是由于糖尿病导致阴茎部位的血流减少和神经损伤。自1998年以来，许多糖尿病患者已经成功地使用犀利士进行治疗，此后，西力士、利维他和斯登德拉也相继上市。然而，糖尿病患者也可能在产生抵抗力后或从第一片药开始就无法享受这种口服药物的治疗优势。大约50%的1型糖尿病男性和60%的2型糖尿病患者报告说，他们的勃起状况得到了改善。
勃起障碍的根源在于心理问题
如前所述，勃起障碍也受到心理因素的影响。在勃起功能障碍或类似问题的男性中，焦虑和抑郁非常常见。心理压力会影响性刺激，导致不适或对刺激缺乏反应。表现焦虑和压力可能是导致犀利士在许多男性中缺乏效果的原因。一个重要而被遗忘的建议是，在性活动中，精神上以及身体上都要舒适，PDE5类壮阳药才能发挥作用。在这方面，通过锻炼保持健康，照顾好自己的心理健康，可以是ED的自然解决方案。
当犀利士无效时，选择威而钢、乐威壮或其他治疗手段
更换口服药
威而钢
如果他达拉非无效，可尝试西地那非（威而钢）。ED口服药被认为是一种非常有效且安全的勃起功能障碍的治疗方法。ED口服药的作用原理是使阴茎动脉和阴茎组织的扩张，从而增加阴茎的血流量。勃起通常在几分钟内形成。勃起的感觉是完全自然和正常的；在射精后，直到药效消失，勃起才会消退。在极少数情况下，犀利士、威而钢、乐威壮会出现严重副作用包括阴茎青紫、疼痛或触痛、视力异常，以及长时间的勃起。
激素替代疗法
有些男性会出现一种叫做雄性更年期的情况，类似于女性的更年期，这可能是由睾酮过低引起的。症状可能包括，但不限于，感觉迟钝、疲劳、睡眠习惯差、体重增加、性欲低下或勃起功能障碍。对于合适的候选人，激素替代疗法可以有价值地扭转这些症状，甚至改善性欲（性驱动力）。
为了详唷⒈O测治疗效果以及任何其他不良副作用，需要进行血液检查。
阴茎手术
阴茎手术和此类手术通常被称为最后的手段，建议只有在用尽所有其他治疗方案而不成功的情况下，并咨询泌尿科医师或类似的医学专家后，才考虑进行阴茎手术。
在这一手术过程中，在切除男子的上述组织后，将半硬棒或充气假体插入勃起组织。植入物的放置需要对阴茎勃起组织进行永久性损伤和调整，这使得治疗不可逆，不能保证成功。